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1. chinaXiv:201801.00634 [pdf]

经颈静脉肝内门腔分流术中覆膜支架两端长度与长期疗效的关系

胡朋; 陈斯良; 林志鹏; 赵剑波; 陈勇; 何晓峰; 曾庆乐; 李彦豪
Subjects: Medicine, Pharmacy >> Preclinical Medicine

目的 探讨使用全覆膜支架行经颈静脉肝内门腔分流术(TIPS术)中支架分流道的两端长度与长期分流道通畅率、肝性脑 病(HE)、生存率之间的关系。方法 回顾性分析2008年1月~2011年12月在我科行TIPS术患者53例,均采用直径8mm全覆膜 支架(Fluency支架,Bard)建立分流道,再视造影情况加以同等直径裸支架延长肝静脉端、门脉端。测量覆膜支架进入肝静脉长 度、门静脉长度(X1、 X2),肝静脉、门静脉支架总长度(X3、 X4), 行COX回归分析其对TIPS术后道通畅率、生存率及肝性脑病发 生率的影响。结果 全部患者均成功建立分流道,术前门脉压力(29.80±4.83)mmHg,术后门脉压力(19.00±3.92)mmHg,下降 (10.80±5.15)mmHg( t=13.44, P<0.01)。随访时间3~89月,中位随访期64月,平均39个月。期间肝性脑病发生率为23%(12/ 53)。16例出现分流道再狭窄, 5年累积一期通畅率分别为83%、 75%、 63%、 62%、 54%。5年累积生存率分别为79%、 72%、 72%、 69%、 69%。通畅率COX回归分析显示X1有统计学意义(OR=0.42, P<0.01);生存率COX回归分析显示X4有统计学意义(OR= 1.50, P=0.021);肝性脑病影响因素分析均无统计学意义。结论 使用Fluency覆膜支架行TIPS术,适当增加肝静脉端覆膜支架 长度、减少支架进入门静脉长度可提高分流道通畅率及生存率。

submitted time 2018-01-25 From cooperative journals:《南方医科大学学报》 Hits328Downloads199 Comment 0

2. chinaXiv:201712.01039 [pdf]

使用Viatorr支架完成经颈静脉肝内门腔静脉分流术:附3例报告

赵剑波;叶鹏;曾庆乐;庞桦进;何晓峰;陈勇
Subjects: Medicine, Pharmacy >> Preclinical Medicine

报告使用Viatorr支架完成经颈静脉肝内门腔静脉分流术3例,并结合文献讨论该支架的特点,置入过程的操作要点。3例患者均为肝硬化并门静脉高压症,食管静脉曲张破裂出血。3例患者均成功完成经颈静脉肝内门腔静脉分流术,术前3例患者门静脉压力分别为30.1、32.4、42.6 mmHg,术后门静脉压力分别下降至21.3、17.7、26.5 mmHg。随访期间均无肝性脑病发生,彩超检查显示支架内血流通畅。使用Viatorr支架可以成功完成经颈静脉肝内门腔静脉分流术。

submitted time 2017-12-27 From cooperative journals:《南方医科大学学报》 Hits304Downloads180 Comment 0

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