分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-06-08 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景 面向农村和城市社区推广卫生适宜技术，是提高基层医疗卫生机构技术水平和服务能力的重要措施，新疆医科大学第一附属医院在新疆维吾尔自治区南疆地区开展了卫生适宜技术推广工作。目的 评价在新疆维吾尔自治区南疆地区推广脑卒中康复适宜技术的效果，了解新疆维吾尔自治区南疆地区康复工作人员对脑卒中康复适宜技术推广方式的需求情况及希望通过参加脑卒中康复适宜技术推广项目达成的目标，为卫生健康行政部门深入推进康复适宜技术推广工作提供依据。方法 于2018年7月，采用多阶段抽样法，以新疆维吾尔自治区南疆地区8个深度贫困县为样本来源地，选取来自样本来源地8家人民医院康复医学科、各人民医院所辖乡镇卫生院和社区卫生服务中心的康复工作人员，以及残联、民政系统和其他康复机构的康复工作人员为研究对象，向其推广脑卒中康复适宜技术后，采用自设问卷对其进行调查。比较参加脑卒中康复适宜技术推广项目前（2018-01-01至2018-06-30）和参与后（2020-07-01至2020-12-31）人民医院康复医学科月均门诊量、住院量及治疗收入。结果 于2018-07-15至2020-06-30开展脑卒中急性期、亚急性期、恢复期康复适宜技术，以及脑卒中社区和家庭康复适宜技术推广工作，推广的适宜技术涉及的内容包括运动功能康复训练、功能性电刺激、强制性运动疗法（CIMT）、镜像疗法、脑卒中患者吞咽障碍管理及康复训练、脑卒中患者日常生活活动能力训练及康复护理等。共回收有效问卷384份。384名康复工作人员中，63.3%（243/384）认为适宜技术在区（县）内推广、应用很有意义；46.1%（177/384）认为项目在当地非常适用；37.5%（144/384）认为所在医疗机构稍加完善相关条件即可开展此项技术；46.9%（180/384）认为此适宜技术推广项目在技能操作上的难易程度为容易；通过培训，42.2%（162/384）表示对此项技术有所了解，还需再学习和接受培训。参加脑卒中康复适宜技术推广项目后与参与前相比，人民医院康复医学科月均门诊量、月均治疗收入明显增高（P<0.05）。在脑卒中康复适宜技术推广方式方面，康复工作人员对实操培训的需求最高〔63.0%（242/384）〕，对教学查房的需求最低〔19.8%（76/384）〕。期望通过参加脑卒中康复适宜技术推广项目提高操作能力〔77.1%（296/384）〕、理论水平〔65.6%（252/384）〕者占比分别位居第1、2位。结论 脑卒中康复适宜技术推广工作取得明显成效。南疆地区脑卒中患者康复需求巨大，而南疆地区整体的康复医疗服务能力远不能满足社会需求。可通过加强卫生适宜技术推广，鼓励康复工作人员参加进修、培训，积极开展远程医疗服务，加快推进医联体建设等一系列举措，切实提高南疆地区康复医疗水平。
分类： 计算机科学 >> 计算机科学的集成理论 提交时间： 2018-07-09 合作期刊: 《计算机应用研究》
摘要： 针对目前反向计算模型还无法实现对建筑室内边界对流换热量进行反向计算这一制约性差距，采用温度贡献率方法，将边界对流换热量与室内测点温度之间表示成因果关系的温度贡献因子矩阵，基于计算流体力学，将最小二乘与Tikhonov正则化方法相结合，建立依据室内数个测点的离散温度求解边界对流换热量的反问题数学模型。应用三维通风空腔和某建筑内一间办公室进行实验验证，模型求解值与实测值的均方根差均小于80%，结果表明反向计算模型可以准确对室内边界对流换热量进行求解。
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