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  • 紧急起始腹膜透析患者实行递增式腹透的临床疗效观察

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2024-01-09

    摘要: 目的:观察紧急起始腹膜透析(Urgent-start Peritoneal Dialysis, USPD)患者实行递增式腹膜透析(Incremental Peritoneal Dialysis)方案的可行性以及临床疗效。 方法:本研究为单中心回顾性研究,纳入2018-8-1至2021-7-31在西安交通大学第一附属医院肾内科住院行紧急起始腹膜透析的终末期肾病患者,所有患者透析前肾小球滤过率介于4~6ml/min/1.73m2。根据起始透析剂量不同,分为递增剂量组(透析剂量≤6000mL/日)和标准剂量组(透析剂量≥8000mL/日),其中递增剂量组依据患者的残余肾功能和透析充分性调整透析方案。每位患者随访时间1年,于透析1个月、3个月、6个月及1年时分别评估两组患者临床生化指标、透析剂量、透析充分性、尿量、腹透超滤量、残余肾功能以及腹膜透析相关并发症等指标。 结果:1.本研究共纳入169位患者,其中递增剂量组111人,平均年龄45.01±12.84岁;标准剂量组58人,平均年龄43.5±15.62岁。透析前两组的人口学特征、临床生化指标(血压、白蛋白、尿素氮、血肌酐、血钾、血磷、甲状旁腺素、血红蛋白)以及残余肾功能均相似,差异无统计学意义(P>0.05)。2.在整个随访期内,虽然递增剂量组的透析剂量始终低于标准剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组的透析充分性均达标。并且在透析治疗1个月和6个月时,递增剂量组的UKt/V明显高于标准剂量组(1月:0.75±0.43 VS. 0.61±0.32,P=0.027;6月:0.68±0.53 VS. 0.50±0.29,P=0.018),差异有统计学意义。3.在随访期内,两组患者血压的控制、贫血及低钙血症纠正的情况相似,差异无统计学意义(P>0.05)。两组高磷血症的纠正情况均达标,但在透析1个月时,递增剂量组的血磷明显高于标准剂量组(1.48±0.43mmol/L VS. 1.34±0.31mmol/L,P=0.039);当透析1年时,递增剂量组的血磷明显低于标准剂量组(1.39±0.36mmol/L VS. 1.53±0.35mmol/L,P=0.030),差异均有统计学意义。4.随访期内,两组的残余肾功能相似,标准剂量组的超滤量高于递增剂量组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。而递增剂量组的尿量均明显高于标准剂量组,尤其在透析1个月和透析6个月时差异有统计学意义(P0.05)。 结论:对于USPD患者,递增式腹膜透析的治疗效果以及并发症情况与标准剂量组相似,并且递增式腹膜透析不会导致USPD患者残余肾功能的快速下降。因此,递增性腹膜透析方式可以作为USPD患者的起始透析方式。

  • 紧急起始腹膜透析患者实行递增式腹透的临床疗效观察

    分类: 医学、药学 >> 临床医学 提交时间: 2023-12-30

    摘要: 目的:观察紧急起始腹膜透析(Urgent-start Peritoneal Dialysis, USPD)患者实行递增式腹膜透析(Incremental Peritoneal Dialysis)方案的可行性以及临床疗效。 方法:本研究为单中心回顾性研究,纳入2018-8-1至2021-7-31在西安交通大学第一附属医院肾内科住院行紧急起始腹膜透析的终末期肾病患者,所有患者透析前肾小球滤过率介于4~6ml/min/1.73m2。根据起始透析剂量不同,分为递增剂量组(透析剂量6000mL/日)和标准剂量组(透析剂量8000mL/日),其中递增剂量组依据患者的残余肾功能和透析充分性调整透析方案。每位患者随访时间1年,于透析1个月、3个月、6个月及1年时分别评估两组患者临床生化指标、透析剂量、透析充分性、尿量、腹透超滤量、残余肾功能以及腹膜透析相关并发症等指标。 结果:1.本研究共纳入169位患者,其中递增剂量组111人,平均年龄45.0112.84岁;标准剂量组58人,平均年龄43.515.62岁。透析前两组的人口学特征、临床生化指标(血压、白蛋白、尿素氮、血肌酐、血钾、血磷、甲状旁腺素、血红蛋白)以及残余肾功能均相似,差异无统计学意义(P>0.05)。2.在整个随访期内,虽然递增剂量组的透析剂量始终低于标准剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组的透析充分性均达标。并且在透析治疗1个月和6个月时,递增剂量组的UKt/V明显高于标准剂量组(1月:0.750.43 VS. 0.610.32,P=0.027;6月:0.680.53 VS. 0.500.29,P=0.018),差异有统计学意义。3.在随访期内,两组患者血压的控制、贫血及低钙血症纠正的情况相似,差异无统计学意义(P>0.05)。两组高磷血症的纠正情况均达标,但在透析1个月时,递增剂量组的血磷明显高于标准剂量组(1.480.43mmol/L VS. 1.340.31mmol/L,P=0.039);当透析1年时,递增剂量组的血磷明显低于标准剂量组(1.390.36mmol/L VS. 1.530.35mmol/L,P=0.030),差异均有统计学意义。4.随访期内,两组的残余肾功能相似,标准剂量组的超滤量高于递增剂量组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。而递增剂量组的尿量均明显高于标准剂量组,尤其在透析1个月和透析6个月时差异有统计学意义(P0.05)。 结论:对于USPD患者,递增式腹膜透析的治疗效果以及并发症情况与标准剂量组相似,并且递增式腹膜透析不会导致USPD患者残余肾功能的快速下降。因此,递增性腹膜透析方式可以作为USPD患者的起始透析方式。

  • 基于元分析的助推效果研究:“认知路径”与“透明性”的二维视角

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2023-10-09 合作期刊: 《心理科学进展》

    摘要: 基于认知路径与透明性的二维视角, 对行为公共政策专业期刊Behavioural Public Policy (2017~ 2022)与Behavioral Science Policy (2015~2022)中40篇助推研究的108个实证结果进行元分析, 系统评估助推措施有效性, 比较不同认知路径和透明程度助推措施的相对优势, 探索助推效果异质性的影响因素, 分析认知路径、透明性与异质性因素的交互效应。研究发现: (1)助推干预效果综合效应量较小, 不同研究效应量呈现明显差异; (2)不同认知路径与透明性的助推有效性存在差异, 助推的认知路径与透明性对其有效性的影响存在交互效应; (3)助推效果受研究设计和行为领域的影响, 助推发挥作用的认知路径、助推设计的透明性与异质性影响因素间呈现出复杂的互动作用。

  • 基于深度学习的融合媒体新闻推送技术应用研究

    分类: 数字出版 >> 新媒体 提交时间: 2023-10-08 合作期刊: 《中国传媒科技》

    摘要: 现阶段互联网以及移动互联网得到了广泛的应用,在这样的背景下,人们能够获取更加丰富的信息,同时信息过载的问题也在逐渐加重。在搜索引擎之后,推荐引擎发展成为当下的重要工具。但当前阶段仍然缺少能够适宜全范围应用的推荐系统,应用相同的算法在不同环境中展开计算,最终获取的结果也存在相应的不同。近些年来,人工技术呈现出了良好的发展态势,在这样的背景下,深度学习在图像识别以及自然语言处理等相关领域的应用获取了较为良好的成果。本文主要研究的是深度学习融合新闻推送技术在实际当中的应用。

  • 基于媒介融合背景下新媒体技术在电视新闻节目中的应用策略研究

    分类: 数字出版 >> 新媒体 提交时间: 2023-10-08 合作期刊: 《中国传媒科技》

    摘要: 随着信息技术的不断发展与普及,我国已经进入一个全新的信息时代,新兴媒体技术的发展对传统媒体技术带来巨大的冲击,各个媒体之间的竞争在信息时代背景下也越发激烈。与网络媒体技术相较,电视新闻节目的发展受到一定的制约,社会大众受自身猎奇心理的影响,传统媒体技术已经无法满足当前我国社会大众群体对新兴媒体技术的追求。由此可见,基于现代媒介融合背景下,电视新闻等传统媒体技术的革新与发展已经成为提升自身竞争优势的重要途径,更是推进自身领域生存发展的核心举措。本文主要分析媒介融合背景下广播新闻应用新媒体的难点,重点对广播新闻在媒介融合背景下应用新媒体地有效路径进行探究。

  • 高校图书馆嵌入式信息素养教育模式研究——以重庆大学图书馆为例

    分类: 图书馆学、情报学 >> 图书馆学 提交时间: 2023-08-27 合作期刊: 《图书情报工作》

    摘要: [目的/意义]高校图书馆是知识发现和科技创新的重要力量,是培养高素质创新型人才的重要基地,高校图书馆开展嵌入式信息素养教育是新时代高校人才培养的基本需求,也是实施国家发展战略的基本要求。[方法/过程]基于高校图书馆嵌入式信息素养教育实践的梳理,以重庆大学图书馆的实践案例为切入点,对嵌入式信息素养的教育主体、教育平台、教育对象进行研究,力图构建可推广的、多层次、多角度、多渠道、立体化的嵌入式信息素养教育模式。[结果/结论]高校图书馆应打造信息素养教育专业队伍、学生服务队伍和校社协同的教育队伍,搭建线上线下两者协同促进和教-学-研三者紧密结合的嵌入教学平台,同时,针对不同的教育对象建立长效嵌入式学业生涯教育机制和进阶嵌入式信息素养教育机制,构建涵盖全员、全方位、全过程的嵌入式信息素养教育三全模式,不断推动我国高校图书馆开展嵌入式信息素养教育的水平、能力和质量的提升。

  • 基于元分析的助推效果研究:“认知路径”与“透明性”的二维视角

    分类: 心理学 >> 心理学其他学科 提交时间: 2023-08-19

    摘要: 基于认知路径与透明性的二维视角,对行为公共政策专业期刊Behavioural Public Policy(2017~2022)与Behavioral Science Policy(2015~2022)中40篇助推研究的108个实证结果进行元分析,系统评估助推措施有效性,比较不同认知路径和透明程度助推措施的相对优势,探索助推效果异质性的影响因素,分析认知路径、透明性与异质性因素的交互效应。研究发现:(1)助推干预效果综合效应量较小,不同研究效应量呈现明显差异;(2)不同认知路径与透明性的助推有效性存在差异,助推的认知路径与透明性对其有效性的影响存在交互效应;(3)助推效果受研究设计和行为领域的影响,助推发挥作用的认知路径、助推设计的透明性与异质性影响因素间呈现出复杂的互动作用。

  • 公共图书馆研学旅行服务的价值认知与对策思考

    分类: 其他 >> 综合 提交时间: 2023-03-31 合作期刊: 《农业图书情报学报》

    摘要: [目的/ 意义]文旅融合及教育全域的时代背景下,公共图书馆开展研学旅行服务是促进图书馆事业发展契机。中国 公共图书馆探索研学旅行服务既是职能延伸,也是适应现代教育的要求。[方法/ 过程]主要采用文献分析法,指出目前国内 公共图书馆开展研学旅行服务存在观念滞后、调研不足、机制不完善等问题。[结果/ 结论]公共图书馆应该坚持立德树人宗 旨,充分发挥政府指导作用,加强研学旅行服务主体的联动,促进图书馆空间再造,设计优质产品打造品牌,完善研学旅行 服务测评体系等展开思考。

  • 基于轮廓坐标系转换拟合的柚子果形检测分级方法

    分类: 农、林、牧、渔 >> 农、林、牧、渔业科学其他学科 提交时间: 2023-02-17 合作期刊: 《智慧农业(中英文)》

    摘要: 针对柚子果形和尺寸分级依赖人工经验判断的现状,本研究提出一种采用轮廓坐标系转换拟合、 果形特征提取结合方向角补偿算法检测柚子纵、横径尺寸并基于果形指数对柚子形状缺陷进行判断的方法。 以CMOS相机、点阵式LED光源、平面镜、计算机、箱体和支架搭建图像采集装置,获取168个不同尺寸与 形状等级的沙田柚样本全表面图像数据。选择G-B分量灰度图像进行去噪与分割,利用Laplacian算子边缘 检测算法提取果实的边缘像素,采用多项式拟合方式完成直角坐标向极坐标的转换从而简化果形描述,利 用特征点极角值补偿样本纵横径的随机方向,继而区别类球形和类梨形两种类型计算柚子的纵径和横径。 以广东梅州沙田柚为对象进行试验,结果表明,利用轮廓坐标系转换拟合、果形特征提取结合方向角补偿 算法的方法检测柚子纵径的平均绝对误差、最大绝对误差和平均相对误差分别为2.23 mm、7.39 mm和1.6%, 横径的平均绝对误差、最大绝对误差和平均相对误差分别为2.21 mm、7.66 mm和1.4%。从柚子轮廓极坐标 的拟合函数中提取3个峰值高度、3个波峰宽度和1个波谷值差值7个特征值,利用BP神经网络算法建立柚 子果形判别模型并用独立验证集进行验证,形状判别的总识别率为83.7%。本方法能为柚子尺寸和形状的自 动化检测与分级提供快速无损方法。

  • 儿童读物的质性分级标准

    分类: 心理学 >> 教育心理学 提交时间: 2023-01-03

    摘要: 小学生处于学会阅读的关键期,其语言和认知成长需要大量难度适宜、利于理解的阅读材料。当前的阅读分级主要采用字、词、句等浅表层面的量化文本指标,较难适应汉语表意性等特点和儿童认知发展需求。本研究首先采用元分析等方法,归纳和筛选出文体、主题、角色、情节、语言特点、文本结构、文化知识以及生活经验8个质性分级指标,然后在国际上首次采用SOLO分类评价法来为每个指标制定契合儿童认知发展结构的等级水平描述,最终形成《汉语儿童读物的质性分级标准》及操作手册。进一步的实证实验结果说明,该分级标准具有较高的区分效果、评分者一致性信度和预测效度,能够客观稳定和科学可靠地评估儿童读物的文本复杂性。综上,此标准可有助于教师、出版编辑和家长评估儿童读物的适用年级,利用汉语分级阅读来促进儿童语言与认知发展,实现独立阅读。

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  • 子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床病理特征及预后

    分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2018-01-25 合作期刊: 《南方医科大学学报》

    摘要: 目的 探讨子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床特征、治疗方法及预后。方法 收集汕头大学医学院附属肿瘤医院2003年3月 ~2015年6月收治的16例子宫恶性苗勒氏管混合瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 16例患者诊断时中位年龄58岁,其中 13例为绝经后患者。按FIGO分期(2009年), Ⅰa期7例, Ⅰb期3例, Ⅱ期1例, Ⅲa期3例, Ⅲc2期1例, Ⅳ期1例。15例患者术 前行子宫分段诊刮术,病理均取得恶性证据。13例患者入院时查血CA125, 2例升高。16例患者总生存率75.0%,无复发生存率 68.8%,随访期超过3年的患者11例, 3年生存率72.7%。行腹膜后淋巴结清扫术12例, 2例复发;未行腹膜后淋巴结清扫术4例, 3例复发。术后接受化疗者13例, 3例复发;未接受化疗3例, 2例复发。接受术后放疗6例, 1例复发;未接受术后放疗10例, 4例 复发。Ⅰ~Ⅱ期11例,复发率18.2%; Ⅲ~Ⅳ期5例,复发率60%。结论 术前行子宫分段诊刮术对子宫恶性苗勒氏管混合瘤有较 大的诊断价值,手术病理分期是重要预后因子。早期诊断、完整的手术分期、术后以铂类为基础的化疗联合放疗可提高子宫恶 性苗勒氏管混合瘤的生存率。

  • 口腔需氧菌及兼性厌氧菌种分离鉴定系统的建立

    分类: 医学、药学 >> 基础医学 提交时间: 2017-12-07 合作期刊: 《南方医科大学学报》

    摘要: 目的 建立口腔需氧菌和兼性菌的系统分离鉴定方法。方法 招募20名口腔健康志愿者及8名口腔疾病患者,分别采集唾液、龈下菌斑、龈上菌斑和根尖周肉芽样本,采用形态鉴定、全自动生化鉴定仪及16s rRNA基因测序的多相分类方法,对口腔可培养细菌进行分离鉴定。结果 鉴定出口腔菌种63种,共175株,梅里埃生化鉴定与16s rRNA基因鉴定的符合度为22.39%,不符合的菌种以基因测序结果为准。链球菌属、放线菌属和葡萄球菌属检出率占前3位,菌种以咽峡炎链球菌、口腔放线菌、变异链球菌、缓症链球菌检出频率最高。慢性根尖周炎的咽峡炎链球菌检出率最高;放射性龋患者中,中间链球菌、金黄色葡萄球菌检出率较高;猛性龋患者中,变异链球菌远高于其他细菌。结论 口腔需氧菌和兼性厌氧菌中以革兰阳性菌检出率最高。对于口腔细菌鉴定来说,梅里埃生化鉴定仪鉴定准确率不高,但可提供菌株生理生化指标,而全长的16s rRNA基因测序鉴定更为可靠。

  • 地方智库转型发展的问题与思考

    分类: 图书馆学、情报学 >> 情报学 提交时间: 2017-11-05 合作期刊: 《智库理论与实践》

    摘要: [目的/意义] 近年来,全国各地智库发展迅速,但也存在诸多共性问题,研究传统研究机构如何向专业智库发展问题具有十分重要的现实意义。[方法/过程]本文主要采用文献调研、案例分析的方法,对国内地方智库发展存在的问题进行总结梳理,并以浙江省城市治理研究中心为案例,对其向专业智库转型发展的经验做法进行分析。[结果/结论] 本文认为浙江省城市治理研究中心新型智库之“新”主要体现在理念创新、专业特色、研究自主、经费多源等方面,这对其他地方智库建设具有较大的借鉴价值。

  • 饲粮铁水平对山麻鸭产蛋性能、蛋品质及肝脏和血液指标的影响

    分类: 生物学 >> 动物学 提交时间: 2017-10-10 合作期刊: 《动物营养学报》

    摘要: 本试验通过研究饲粮铁水平对山麻鸭产蛋性能、蛋品质及肝脏和血液指标的影响,旨在探讨产蛋期(17~30周龄)蛋鸭对饲粮铁的需要量。选用15周龄的山麻鸭432羽,随机分为6个组,每组6个重复,每个重复12羽,单笼饲养。试验蛋鸭饲喂不添加铁的基础饲粮(含铁52.2 mg/kg)2周后,分别在基础饲粮中添加0、15、30、45、60、75 mg/kg的一水合硫酸亚铁(FeSO4·H2O),试验饲粮铁水平分别为52.2、67.2、82.2、97.2、112.2和127.2 mg/kg。试验期14周。结果表明:1)产蛋初期(17~18周龄),随着饲粮铁水平的提高,平均蛋重先升高后降低,其中饲粮铁水平为67.2、82.2和97.2 mg/kg组的平均蛋重显著高于112.2 mg/kg组(P0.05)。2)随着饲粮铁水平的提高,蛋黄色泽呈先升高后下降趋势,饲粮铁水平为97.2 mg/kg组蛋黄色泽最高。3)肝脏铁含量随饲粮铁水平的提高而呈上升趋势,其中饲粮铁水平为127.2 mg/kg组的铁含量显著高于52.2 mg/kg组(P0.05)。5)血红蛋白浓度和红细胞压积随饲粮铁水平的提高而上升;饲粮铁水平为97.2、112.2和127.2 mg/kg组的血红蛋白浓度显著高于52.2 mg/kg组(P<0.05),饲粮铁水平为112.2和127.2 mg/kg组的红细胞压积显著高于52.2 mg/kg组(P<0.05)。6)以平均蛋重为指标,通过二次曲线模型的回归方程可获得产蛋初期山麻鸭饲粮适宜铁水平为73.9 mg/kg。综合考虑,建议产蛋初期山麻鸭饲粮铁水平为73.9 mg/kg,产蛋高峰期为52.2 mg/kg。

  • 蛋鸭产蛋高峰期色氨酸适宜需要量

    分类: 生物学 >> 动物学 提交时间: 2017-10-10 合作期刊: 《动物营养学报》

    摘要: 本试验旨在通过研究饲粮中不同色氨酸水平对蛋鸭产蛋性能、蛋品质、机体抗氧化指标和屠宰指标的影响,拟合出蛋鸭产蛋期色氨酸适宜需要量。选取120日龄山麻鸭900只,随机分为6个组,每个组6个重复,每个重复25只。各组蛋鸭分别饲喂色氨酸水平为0.12%、0.16%、0.20%、0.24%、0.28%、0.32%的试验饲粮,试验期20周。结果表明:1)饲粮色氨酸水平对蛋鸭产蛋率、平均蛋重、日产蛋重、料蛋比等无显著影响(P>0.05),但0.20%组在数值上表现出最高的产蛋率和日产蛋重。饲粮色氨酸水平对蛋壳强度、哈氏单位、蛋黄重、蛋黄比例、蛋壳重量、蛋壳比例、蛋壳厚度等蛋品质指标无显著影响(P>0.05),但显著影响蛋黄色泽(P0.05)。3)饲粮色氨酸水平对蛋鸭血清和肝脏抗氧化指标(除肝脏总超氧化物歧化酶)均无显著影响(P>0.05)。4)饲粮色氨酸水平对输卵管重量、输卵管长度、卵巢重量无显著影响(P>0.05)。根据折线模型拟合得出:饲粮色氨酸水平为0.20%时可满足产蛋高峰期蛋鸭营养需要。

  • 地方智库转型发展的问题与思考——以浙江省城市治理研究中心为例

    分类: 图书馆学、情报学 >> 情报学 提交时间: 2017-07-13 合作期刊: 《智库理论与实践》

    摘要: [目的 /意义]近年来,全国各地智库发展迅速,但也存在诸多共性问题,探讨传统研究机构如何向专业智库发展的问题具有十分重要的现实意义。[方法 /过程]本文主要采用文献调研、案例分析的方法,对国内地方智库发展存在的问题进行总结梳理,并以浙江省城市治理研究中心为案例,对其向专业智库转型发展的经验做法进行分析。[结果 /结论 ]本文认为浙江省城市治理研究中心新型智库之"新"主要体现在理念创新、专业特色、研究自主、经费多源等方面,这对其他地方智库建设具有一定的借鉴价值。