分类： 医学、药学 >> 预防医学与公共卫生学 提交时间： 2023-10-30 合作期刊: 《中国全科医学》
摘要： 背景老年人是发生急性肺栓塞（APE）的高危人群，而老年APE早期识别及诊断困难，积极寻找一种对老年疑似APE患者的最优预测方法，已成为必须面对的医学问题。目的 探讨4级肺栓塞临床概率评分（4PEPS）在老年疑似APE患者中的预测价值。方法 收集20172021年于遵义医科大学第三附属医院完成螺旋CT肺动脉造影（CTPA）检查的老年（年龄60岁）住院患者的基本信息及相关临床数据。参照2018年《肺血栓栓塞症诊治与预防指南》CTPA诊断肺栓塞标准，将研究对象分为APE组和非APE组。分别采用4PEPS、Standard算法、AADD算法、YEARS算法及PEGeD算法对研究对象进行APE预测，根据预测结果分为阳性组和阴性组，统计各预测方法的真阳性人数、真阴性人数、假阳性人数、假阴性人数。计算五种预测方法的效能评价指标并对其预测价值进行比较。结果 1193例完成CTPA检查的老年住院患者中，男608例（50.96%），女585例（49.04%），中位年龄为74（68，81）岁，APE患者323例（27.07%），非APE患者870例（72.93%）；老年APE患者与老年非APE患者在性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05）。4PEPS、AADD算法、Standard算法、YEARS算法及PEGeD算法对老年疑似APE患者的灵敏度分别为95.05%、97.83%、98.76%、97.21%、97.83%，特异度分别为31.84%、18.16%、12.87%、22.41%、22.41%，正确率分别为48.95%、39.73%、36.13%、42.67%、42.83%，Youden指数分别为0.27、0.16、0.12、0.20、0.20。4PEPS、Standard算法、YEARS算法及PEGeD算法对比AADD算法的净重新分类指数（NRI）分别为0.218、-0.087、0.073、0.085，其中4PEPS对比AADD算法的NRI差异有统计学意义（P<0.05）。结论 4PEPS预测老年疑似APE患者的特异度、正确率、Youden指数较高，总体预测价值明显优于其余四种方法，可能是老年APE患者的最优预测方法。
分类： 地球科学 >> 地球科学其他学科 提交时间： 2019-09-10 合作期刊: 《干旱区研究》
摘要： 以伊宁市城区主干道旁表土层为研究对象，共采集52个土样，应用分光光度仪测定6种重金属（Hg，Cr，Ni，Pb，Cu和Zn）元素含量。基于地学统计法应用单项污染指数（CF）和污染负荷指数（PLI）研究道路重金属污染近况和解释环境质量问题。结果表明：① 表土层中Hg、Ni、Pb和Cu的均值各超出新疆土壤背景值的2.75、1.48、2.60倍和1.52倍，Cr和Zn均未超其背景值。除Pb以外，其余元素含量均未超过国家土壤环境质量Ⅰ级标准(mg·kg-1)。② 道路表土中6种元素均呈点和面状分布格局，各元素在研究区内均有高值，表明经济生产、工业发展、道路交通等人为活动对道路土壤生境具有消极影响。③ Hg、Pb表现为区域性严重污染，Ni和Cu均呈不同水平的轻度污染等级，Cr和Zn的轻微污染和无污染等级分别占17.31%、82.69%和23.08%、59.62%。④ 研究区各元素CF均值从大到小顺次为：Pb、Hg、Ni、Cu、Zn、Cr。重金属PLI平均值为1.20，表现为轻度污染。土壤中Pb较其他重金属污染严重。
分类： 环境科学技术及资源科学技术 >> 环境科学技术基础学科 提交时间： 2018-11-08 合作期刊: 《干旱区研究》
摘要： 利用天山地区26个气象站1961—2015年的逐月气温和降水资料，探讨不同气候基准态对气候监测和评估的影响，为天山地区气候变化研究提供更加科学客观的依据。研究表明:①天山东段是不同气候态下气温变化的敏感区，而天山北坡是年降水变化的敏感区。以Ⅳ态（1961—2015年）的变化为基准，在Ⅰ态（1961—1990年）与Ⅱ态（1971—2000年）下气温要素与降水要素的分析结果均偏高，Ⅲ态（1981—2010年）下分析结果则偏低。②以Ⅳ态的突变时间为基准,气温整体上Ⅰ态没有突变、Ⅱ态出现突变偏早，Ⅲ态出现突变偏迟。③Ⅰ态和Ⅱ态会使气温和降水等级偏小，而Ⅲ态会使气温和降水等级偏大。不同气候态对降水异常没有影响，Ⅲ态对气温异常产生的影响最小。④采用不同气候态分析天山地区同时段同类要素时，会出现正向变化也出现负向变化。同时在使用基准气候态进行气候变化分析时，需结合多因素对分析结果进行客观的评价。
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