分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2018-06-15 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的:分析影响移植肾动脉狭窄的相关因素。方法回顾性分析26例移植肾动脉狭窄（TRAS）患者（TRAS组）的临床资料，与40例同期肾移植非TRAS患者（非TRAS同期组）对照；TRAS组患者中的14例患者（TRAS同供组），其同一供肾的另一位受者（未发生TRAS），组成巢式对照（非TRAS同供组）。结果与非TRAS同期组比，TRAS组急性排斥反应发生率更高（P=0.004），供肾热缺血时间更长（P=0.015）、受者移植后5个月高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平更低（P=0.009）；Logistic 回归结果表明，AR（P=0.007）、热缺血时间延长（P=0.046）为TRAS危险因素，高HDL-C水平（P=0.022）为保护因素；近年来，越来越多的TRAS患者能够得到早期诊断，移植至TRAS确诊时间逐年缩短，TRAS确诊时eGFR呈上升趋势。结论除外科手术因素外，急性排斥反应、热缺血时间延长是TRAS发生的危险因素，而高HDL-C水平为保护因素；超声技术对TRAS诊断水平的提高是近年来TRAS得到早期诊断的主要原因。
分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2017-12-27 合作期刊: 《南方医科大学学报》
摘要： 目的 探讨肾移植术后患者肺部真菌感染的临床特点、治疗措施及其危险因素。方法 回顾性分析我院2009年1月~2014年9月我院器官移植科收治的176例肾移植术后并发感染患者的临床资料，其中40例肾移植术后患者诊断为肺部真菌感染，对这40例肾移植术后肺部真菌感染患者的临床症状、体征、影像学表现、病原菌培养或组织病理学检查、治疗以及其他相关病例资料进行总结分析。结果 40例肾移植术后肺部真菌感染患者中男性25例，女性15例，平均年龄49岁，28例肺部真菌感染患者发生在肾移植术后6个月内，病原菌培养阳性19例，病原菌中念珠菌属感染17例，其中白色念珠菌11例，克柔氏念珠菌2例，光滑念珠菌3例，热带念珠菌1例，曲霉菌感染1例，假丝酵母菌感染1例，培养阴性21例，合并感染24例。采用抗真菌药物及辅助治疗后38例治愈，死亡2例。结论 肾移植术后肺部真菌感染多发生在术后6个月内，病原菌以白色念珠菌最常见，多为混合感染，且病情重、发展快，应尽早明确诊断，及时采用抗真菌药物及综合措施是救治成功的关键。
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