移植肾动脉狭窄的临床危险因素和保护因素

分类： 医学、药学 >> 基础医学 提交时间： 2018-06-15 合作期刊: 《南方医科大学学报》

刘燕娜 于立新 邓文锋 李凯群 刘如敏 叶桂荣 符芳翔 李江涛 苗芸

摘要： 目的:分析影响移植肾动脉狭窄的相关因素。方法回顾性分析26例移植肾动脉狭窄（TRAS）患者（TRAS组）的临床资料，与40例同期肾移植非TRAS患者（非TRAS同期组）对照；TRAS组患者中的14例患者（TRAS同供组），其同一供肾的另一位受者（未发生TRAS），组成巢式对照（非TRAS同供组）。结果与非TRAS同期组比，TRAS组急性排斥反应发生率更高（P=0.004），供肾热缺血时间更长（P=0.015）、受者移植后5个月高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平更低（P=0.009）；Logistic 回归结果表明，AR（P=0.007）、热缺血时间延长（P=0.046）为TRAS危险因素，高HDL-C水平（P=0.022）为保护因素；近年来，越来越多的TRAS患者能够得到早期诊断，移植至TRAS确诊时间逐年缩短，TRAS确诊时eGFR呈上升趋势。结论除外科手术因素外，急性排斥反应、热缺血时间延长是TRAS发生的危险因素，而高HDL-C水平为保护因素；超声技术对TRAS诊断水平的提高是近年来TRAS得到早期诊断的主要原因。

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