p16INK4a蛋白可作为乳腺癌特异性分子标志

摘要: 目的 探讨 p16INK4a蛋白在乳腺癌中的表达及其临床意义。方法 收集 2014年~2015年间手术切除的 132例乳腺癌标本，采用罗氏全自动免疫组化染色仪进行免疫组织化学染色，检测ER、PR、Her-2、Ki67、CK5/6、和p16INK4a表达，并按照不同表达模式进行结果判读和分子分型，观察p16INK4在乳腺癌中的表达及其与乳腺癌免疫表型、分子亚型及临床指标的相关性。结果 132例浸润性乳腺癌中Luminal A型58例、Luminal B型32例、Her-2型21例、basal-like（BLBC）型12例、Normal-like型9例。p16INK4a蛋白表达阴性（0）、弱阳性（1+）、阳性（2+）和强阳性（3+）表达样本分别占总数的5.30%（7/132）、11.36%（15/132）、30.30%（40/132）、53.03%（70/132）。按照p16INK4a表达强度，将阴性（0）和弱阳性（1+）病例合并为阴性组（≤1+）、将阳性（2+）和强阳性（3+）病例合并为阳性组（≥2+），p16INK4a阴性（≤1+）表达率为 16.67%（22/132）、p16INK4a阳性（≥2+）表达率为83.33%（110/132）。按照构成比进行统计分析，发现p16INK4a蛋白的表达强度除在不同年龄分组中具有统计学差异（P<0.05）之外，与ER、PR、Her-2及分子分型和是否存在转移之间均无统计学差异（P>0.50）。结论 p16INK4A 代偿性高表达是浸润性乳腺癌细胞周期异常的主要机制，且p16INK4A 可作为浸润性乳腺癌细胞特异性的分子标志，采用IHC技术检测p16 INK4a 的表达不仅为乳腺癌诊断提供了一种重要方法，也为乳腺癌的机制研究提供有价值的信息。